Распространенность псориатических высыпаний в мире составляет около 2%, причем более половины заболевших получили псориаз по наследству. Псориаз – это недуг, основным проявлением которого являются красные пятна на коже с характерными серебристо-белыми чешуйками. Основная локализация болезни – разгибательные поверхности в области локтей, колен, под волосами, в кожных складках. Высыпания разрастаются, сливаются.
Формы заболевания
Дальнейшее проявление патологии зависит от вида заболевания.
Клинические формы заболевания:
- вульгарная;
- каплевидная;
- генерализованная пустулезная;
- ладонно-подошвенная пустулезная;
- эритродермическая;
- артропатическая.
Заболевание носит хронический характер и является неизлечимым. Человек, имеющий псориатические высыпания, нередко сталкивается с явлением, когда окружающие опасаются, что он заразен, хотя заразиться от него невозможно. Пациент замыкается в себе, что может приводить к расстройствам психики. Болезнь порождает социофобию, депрессию и стресс.
Наследственные причины и риск передачи
Заболевание известно уже не одну сотню лет, но возможность узнать, передается ли псориаз по наследству, появилась только с усовершенствованием исследовательской аппаратуры для исследований генов.
Современные ученые считают, что механизм развития псориаза запускают разные причины. Их делят на два типа:
- Первый тип выявляется у 65% пациентов, заболевших псориазом. Их возраст не превышает 25 лет и у них имеются родственники, страдающие данным дерматозом. Патология связана с нарушениями на генном уровне функций человеческого лейкоцитарного антигена (Human Leucocyte Antigen – NLA). У лиц, заболевших детьми, она протекает наиболее тяжело.
- Второй тип не связан с системой NLA. Возникает у людей после 50 лет. В семейном анамнезе больных псориазом нет.
Деление на два типа условно, т.к. уже выявлены случаи заболевания, не подходящие под эту классификацию. Результаты генетического обследования 250 россиян с данной патологией подтвердили утверждение, что заболевание накапливается в семье. Не сам псориаз передается по наследству, а предрасположенность к его возникновению.
Вероятность возникновения болезни, если она есть у дяди, тети, двоюродных братьев и сестер – более 30%, у прадедушек и прабабушек – около 16%. По отцовской линии передается набор генов, приводящий к наиболее тяжелой форме заболевания, поражающей суставы.
Негенетический компонент
Детям может передаваться набор комбинаций, которые вызывают заболевание. Но это не является приговором, поскольку заболевает только 10% таких носителей. Генетически запрограммированный врожденный иммунитет важен, но на развитие или подавление патологии влияет приобретенный иммунитет и барьерная функция кожи.
Кожа – составная часть иммунной системы. С помощью специальных клеток она сигнализирует о раздражителе. Иммунная система принимает решение защищаться, что проявляется покраснением кожи, воспалением, утолщением ее верхних слоев. Эпидермис может быть задействован и при патологических процессах, возникающих в нервной, кишечной, эндокринной системах.
Иммунитет, вырабатываемый в процессе жизнедеятельности, способен подавлять проявления мутаций генов в организме. Он помогает поддерживать стабильное состояние, адаптируясь под изменения окружающей среды. Но если экзогенное и эндогенное влияние раздражающих факторов слишком агрессивное, последует продуктивный ответ иммунной системы. Кожа начнет защищаться от неблагоприятного воздействия: ее поверхностные клетки начинают усиленно делиться и отмирать, утолщается эпидермальный слой. Срочные механизмы защиты могут менять структуру клетки на генном уровне. Сформированные в результате этой борьбы новые локусы генов остаются в организме, вызывая развитие псориаза.
Люди, в чьих семьях выявлен псориаз, должны знать, что болезнь может передаться по наследству; будущие мама и папа учитывают этот фактор при планировании беременности. Многие больные ограничивают половые контакты из-за неприятия собственной внешности. Проявления болезни могут мешать выполнять некоторые виды работ, бытовые задачи. Членам семьи больного важно помнить, что псориаз никак не передастся контактным путем, а вот лишение физического и эмоционального контакта может стать источником дерматоза.
Такая наследственная болезнь, как псориаз, требует внимания с самых первых ее проявлений, поскольку при отсутствии лечения может привести к значительному снижению качества жизни и даже к инвалидности.