Многие дерматологические заболевания проявляют себя характерной сыпью. На первых этапах даже квалифицированный специалист может поставить неправильный диагноз. Как отличить псориаз от дерматита помогут разобраться признаки, сопутствующие тому или иному недугу.
Содержание
Различия в причинах появления заболеваний
Найти между псориазом и дерматитом визуальные отличия на первых стадиях практически невозможно. Но, несмотря на то, что внешне оба заболевания проявляются схоже, природа возникновения у них существенно отличается. Псориаз — это хронический дерматоз, с периодическими рецидивами и улучшениями. Дерматит носит временный характер. Чаще всего возникает как ответная реакция организма на раздражающий фактор.
Причины проявления заболеваний в обоих случаях одинаковы, за исключением гормональных нарушений, которые предшествуют развитию хронического дерматоза и продуктов питания, вызывающих аллергическую реакцию при дерматите. В остальном болезни могут появиться в результате:
- сбоя в работе иммунной системы;
- наследственности;
- неправильного образа жизни;
- регулярного приема лекарственных препаратов;
- нарушения обменных процессов в организме;
- вирусных или инфекционных заболеваний;
- нервных потрясений и психоэмоциональных нагрузок.
Проявление псориаза и дерматита также зависит от возраста человека. В первом случае болезнь настигает людей 20-50 лет, ко второму больше склонны дети до 7 лет и тогда задачи, как отличить псориаз от дерматита у ребенка не стоит, первый вариант сразу исключается.
Умение распознать, чем отличается псориаз от дерматита по причинам, присущих конкретному заболеванию, поможет быстрой и точной постановке диагноза.
Симптоматические различия, как быстро отличить псориаз от дерматита
Часто постановка ошибочного диагноза происходит именно из-за схожих симптомов проявления болезней. особенно в начале их развития. Своевременно обращение к специалисту значительно упрощает процедуру распознания и последующую терапию.
Как отличить атопический дерматит от псориаза
Отличительные черты атопического дерматита в том, что он распространяется только на внешние участки и никогда не задевает ногтевые пластины и суставы. Для него характерен сильный зуд, при расчесывании воспаления переходят в кровоточащие раны. Диагностика показывает повышенное количество иммуноглобулина Е, что говорит об аллергическом проявлении.
Атопический дерматит определяется по следующим симптомам:
- появление высыпаний красного цвета, часто воспаленных с нечеткими краями;
- место локализации может быть в подколенных ямках или в паху;
- в области поражения возникает жжение и зуд;
- воспаления шелушатся, чешуйки имеют белый цвет;
- на стопах появляются глубокие морщины;
- при возникновении на волосистой части головы, место поражения начинает лысеть, в основном это зона затылка.
Псориаз распознается по таким признакам:
- высыпания появляются на голове, коленных и локтевых суставах, могут даже воспаляться, мешая человеку передвигаться. Реже возникают на туловище, руках и ногах;
- ногтевая пластина становится ребристой, выгнутой формы и ломкой;
- на коже появляются пятна с четкими очертаниями округлой формы;
- в запущенном положении, появляющиеся пятна сливаются между собой, занимая большую площадь;
- шелушение имеет белый или сероватый цвет, усиливается, если пораженный участок начать счесывать. При снятии верхнего слоя и тонкой пленки под ним появляются кровяные выделения.
Оба заболевания приносят немалый дискомфорт и выбивают человека из привычного образа жизни. Он становится раздражительным, часто впадает в депрессию.
Чем отличается псориаз от себорейного дерматита, внешние признаки
Путаница в диагнозе возникает именно между себорейным дерматитом и псориазом. Перед специалистом встает задача увидеть между псориазом и дерматитом отличия. Первое заболевание появляется в зоне волосистой части головы, ушных раковинах, между лопатками, в носогубных складках. Вызывается дрожжеподобным грибком Малассезия – условно-патогенной микрофлорой. При визуальном осмотре отличить псориаз от себорейного дерматита затруднительно именно из-за наличия чешуек. Для себореи характерно уплотнение рогового слоя кожи, она начинает шелушиться, появляется жирный блеск. При псориазе даже пораженные волосяные луковицы не выпадают. В случае с дерматитом появляется обильное облысение. На вопрос, как отличить псориаз от себорейного дерматита помогут ответить такие симптомы, как:
- перхоть в большом количестве;
- большие очаги поражения;
- появляется сильный зуд, усиливающийся с прогрессированием болезни;
- очаги воспаления могут кровоточить;
- воспаления быстро распространяются на здоровые участки;
- отшелушивания окрашены в серовато-желтый цвет.
В некоторых случаях участки за ушами могут гноиться.
Первое, отличие псориаза от себорейного дерматита — это болезненные ощущения при принудительном отслаивании чешуек. При дерматите они отходят от кожи легко и без боли.
Распространяясь на кожу головы, псориаз может выступать за рамки волосяного покрова. Себорейный дерматит локализуется только в волосах.
Дифференциальная диагностика заболеваний
Дифференциальная диагностика псориаза и дерматита имеет огромное значение для назначения правильного лечения пациента. С ее помощью исключаются возможные заболевания, не подходящие по каким-либо факторам и симптомам, и устанавливается единственно верный диагноз. Опытные специалисты могут отличить псориаз от дерматита даже по фото, но в большинстве случаев требуется комплексная диагностика.
Дифференциальная диагностика схожа с обычной, включает в себя сбор анамнеза со слов пациента и детального внешнего осмотра. Важными также являются лабораторная и инструментальная диагностики, позволяющие с высокой степенью достоверности определить характер заболевания.
Выявить псориаз и дерматит, вернее точно определить то или иное заболевание, иногда возможно только дифференциальными методами. В процессе диагностики берутся клинические особенности проявления, связанные с местом локализации болезни — в области кожных складок, головы, шеи, живота и ногтей. Проводятся исследования в клинике и дифференцируются со следующими заболеваниями:
- дерматофитией стоп, кистей, экземой в случае поражения подошв и ладоней;
- токсидермией, розовым лишаем, красным плоским лишаем, экземой при псориатической эритродермии;
- артрозами и артритами при диагностировании артропатического псориаза;
- сепсисом и бактериемией, в редких случаях ВИЧем при генерализованном пустулезном заболевании;
- вульвитом, если поражения наблюдаются в области половых органов;
- грибовидным микозом;
- эритродермической формой саркоидоза;
- красным волосяным отрубевидным лишаем и заболеванием Кирле при фолликулярном псориазе.
Как видим, дифференциальная диагностика псориаза — сложное и длительное мероприятие, требующее немалого опыта в области дерматологии. Но при комплексном подходе и знании проявлений в различных случаях, можно добиться верного результата и направить лечение в должное русло.
Из неопластичных заболеваний дерматит дифференцируют с клеточной лимфомой кожи, синдромом Сезари и гистиоцитозом Х. Также проводят параллель с иммунодефицитными состояния и болезнями метаболизма.
Разница в способах лечения
В случае псориатичнских проявлений и дерматита основной целью лечения является снятие воспаления и зуда и внешних проявлений. Как бы вы не хотели, но избавиться от псориаза полностью не удастся, т.к. это хроническое заболевание и возможно только достижение ремиссии. Для этого человек должен соблюдать определенную диету и принимать соответствующие препараты. Любое отклонение от правильного образа жизни или стрессовые ситуации приведут к новым очагам воспаления.
Хорошо помогают при псориазе народные методы:
- на пораженные места наносится деготь. После 10 минут смывается таким же мылом. Ежедневно время нанесения доводится до 40 минут. Процедура проводится дин раз в неделю в течение 12-14 дней;
- чистотел с корнем перемалывают, отжимают сок и хорошо промазывают им каждый участок воспаления. Делать такие процедуры в течение всего сезона;
- на ранних стадиях заболевания используют мазь, полученную из смеси двух яиц и 1 ст. л. растительного масла. Ингредиенты взбиваются, к ним добавляется ложка уксусной кислоты. Применяют в виде примочек. Состав поместить в стеклянную емкость и хранить в темном прохладном месте.
Лечение любого вида дерматита, в том числе себореи и атопического возможно с помощью мазей наружного применения. Они купируют воспалительный процесс. Это может быть «Левомицетин» или «Эритромицин». Также пораженные участки кожи обрабатываются раствором «Хлоргексидином».
При мокнущем дерматите каждые 2-3 часа прикладывают повязки, смоченные жидкостью Бурова. В случае с аллергическим дерматитом, убирается раздражитель, вызывающий такую реакцию. Зачастую этого достаточно, чтобы болезнь отступила.
